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病歷影印申請作業流程
 
  病歷影印申請作業流程 Applying For Medical Record Transcript:

   至 10 號櫃檯填寫病歷影印申請書,連同身分證明文件正本
  (非本人須含病患委託書---須簽章)The applicant should
   1.go to counter #10 2.have the following documents ready
   (1).photo ID  (2).patients ID and authorization with signature on it
   3.complete the application form → 驗證 The application will be accepted after all
   the documents are verified and complete → 留下申請人電話以便通知取件
   The applicant leaves phone number in order to make contact → 三日內完成作業程序
   The transcript will be ready in 3 working days → 通知申請人至 10 號櫃檯取件並繳費
   1.The applicant will be notified by phone when the transcript is ready for pick up
   2.The applicant picks up the transcript after making payment and shows the
   receipt to the clerk at counter #10

 檔案下載:病歷影印申請書表格下載(.odt檔)
 檔案下載:病患委託申請書下載(.odt檔)
 

 

衛生福利部苗栗醫院
病歷影印申請
作業流程
Applying For Medical Record
Transcript
至10號櫃檯填寫病歷
影印申請書,連同身分證明文件正本
(非本人須含病患委託書---須簽章)
The applicant should
1.go to counter #10
2.have the following documents ready
(1).photo ID
(2).patients ID and authorization with signature on it
3.complete the application form
驗證
The application will be accepted after
all the documents are verified and complete
留下申請人電話以便通知取件
The applicant leaves phone number in 
order to make contact
三日內完成作業程序
The transcript will be ready in 3 working days
通知申請人至10號櫃檯取件並繳費
1.The applicant will be notified by phone when 
the transcript is ready for pick up
2.The applicant picks up the transcript after making
payment and shows the receipt to the clerk at
counter #10
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   受理時間:每星期一至星期五
 上午 08:00∼12:00 下午 13:30 ∼17:00
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