衛生福利部苗栗醫院
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自費項目明細

 



(自費項目明細)
自費項目 收費 (元)
門診掛號費 80元
急診掛號費 150元
特等病房差額 2,000~2,500/每人日
頭等病房差額 7,500/每次(3日)
Copy image(光碟) 200/張
檢驗檢查報告影印 5/張
甲種診斷書(鑑定,出國) 500/份
傷害診斷書 1000/份
乙種診斷書(普通,請假) 100/份
就醫證明書 50/份
兵役診斷書 500/份
出生證明書 50/份
死亡證明書(四份內免費每加一份)含用印費 100/份
各項英文診斷書,證明書 500/份
家庭申請聘雇外籍監護工用診斷書 880/份
農勞保傷病診斷書 100/份
勞工保險塵肺症診斷書 100/份
農勞保殘障診斷書 500/份
公保殘障證明書 500/份
縣府專案診斷書(家暴) 300/份
精神鑑定費(包括掛號費,診察費,腦波,家族會談) 12000
基本精神鑑定費 6000
簡式禁治產鑑定費 3000
性侵害鑑定費(同傷害診斷書) 500/份
性侵害加害人鑑定費 6000/份
國民年金身心障礙工作能力評量表 500/份
保險公司病情查詢 1000/份
病歷調閱費 200/份
病歷影印費,最高不得超過1000元 5/張
門診費用證明書 50/份
住院就醫醫療費用證明書 50/份
影印門診、住院收據 5/張
伙食費 170~200元/日
自費照護費(比照RCW) 24,000/月
RCW照護費 24,000/月
護理之家照護費 30,000-43,000/月
胜?酸換膚單次 1500
果酸換膚單次 1500
果酸換膚(背部)單次 5000
鑽石微雕單次 1500
EGF極緻煥白導入單次 1500
五.六胜?除皺導入單次 1000
左旋C美白導入單次 900
高效保濕導入單次 800
眼部護理單次 600
脈衝光單次 4000
淨膚雷射 4500
柔膚雷射 4000
鉺雅鉻磨皮(鼻) 4000
Locking plate-hummer肱骨鎖定骨板 52440
肱骨遠端內側鎖定骨板 41440
鎖骨?遠端鎖定骨板 36800
脛骨鎖定骨板 58650
史賽克雷賓格爾 手部骨板系統(手掌、腳掌) 34000
疝氣腹腔鏡衛材 5000
鈥雷射衛材 6000
加壓螺釘系統Mini 19550
加壓螺釘系統Micro 19550
加壓螺釘系統Standard 19550
加壓螺釘系統Standard增加規格 19550
加壓螺釘系統Plus 19550
加壓螺釘系統 20040
微型橈骨骨釘骨板組 37000
超耐磨墊片-貼合式 63250
直接加壓互瑣式骨板 52440
信迪思鎖定加壓脛骨骨板系統 57500
脛骨遠端前外側鎖定加壓骨板 57500
信迪思下端鎖定加壓脛骨骨板 57500
信迪思鷹嘴骨板 60950
信迪思DHP肱骨下端內外側鎖定骨板 60950
信迪思長股骨髓內釘系統 64800
SynMesh 二節 (自) 31mm~ 82800
紐伸帕拉樂斯骨水泥"NeuroTherm"Parallax Bone Cement 23000
愛派司-肱骨近端外側鎖定骨板 56350
愛派司-股骨遠端外側鎖定骨板 58650
愛派司-脛骨遠端外側鎖定骨板 58650
Avastin眼球內注射 5500
痔瘡環狀切除手術 18400
Pro·Dense 4 cc 浦登仕人工骨骼替代品4 cc 51750
陶瓷股小球(粉瓷) 64648
信迪思"克里斯椎弓根中空雙螺紋螺釘 13225
愛美迪康美迪納氣球椎體成形術套組 56400
優磨二代全髖臼植入物-Delta陶瓷髖臼襯墊 49982
疏骨填充物注入工具 56400
顱內壓監測導管 20520
威靈特懸吊固定裝置 22440
MIIG 5ML 29400
3.0 中空加壓骨釘系統 9775
allomatrix人工骨 17250
創穩定型內固定系統 64400
羅根覆巾用黏貼物 948
高頻清除電極(紐釘狀) 4000
攝護腺氣化切除用雷射光纖 120750
玻尿酸防粘黏薄膜 10925
大腸鏡+胃鏡 4,500
術後止痛 7,500
ligasure 2,000
超音波刀 6,000
protack 480元/一釘
大腸鏡 2500
鉺雅鉻磨皮(額頭) 5000
鉺雅鉻磨皮(下巴) 3000
鉺雅鉻磨皮(兩頰) 8000
鉺雅鉻磨皮(全臉) 18000
銣雅鉻雷射除斑(小部位)單點 1發/50
銣雅鉻雷射除斑(大部位)估1平方公分 1000
雷射基本(開機費) 1000
鉺雅鉻雷射除痣(小顆) 300
鉺雅鉻雷射除痣(中顆) 400
鉺雅鉻雷射除痣(大顆) 500
淨膚雷射(洗眉) 1次3000
淨膚雷射(刺青面積) 1次5000
肉毒桿菌(部位) 4500
肉毒桿菌(國字臉)單位 12000
玻尿酸注射(1cc) 10000
絡腮鬍除毛(單部位) 3000
腋下除毛(單側) 1000
手臂除毛(單側) 3000
小腿除毛(單側) 5000
大腿除毛(單側) 7500
中醫美白敷臉 200元/次
中醫減重 600元/週
足弓墊 1,500元/雙
全足鞋墊 300元/雙
各式輔具評估 200元/份
精神科住院洗衣費 20元/日
全瓷牙冠-瓷牙冠 (Cercon) 22,000/顆
全瓷牙冠-全瓷牙冠 (IPS E-Max) 20,000/顆
瓷牙燒付-Jelenko"O"(高貴金 AU74%) 18,000/顆
瓷牙燒付-Cameo(貴金 51%) 15,000/顆
瓷牙燒付-Jelstar(半貴金 pd 52%) 11,000/顆
瓷牙燒付-鈦合金 8,000/顆
瓷牙燒付-一般金屬 6,000/顆
金屬牙冠-Cameo(貴金 51%) 15,000/顆
金屬牙冠-Jelstar(半貴金 pd 52%) 11,000/顆
金屬牙冠-鈦合金 7,000/顆
金屬牙冠-一般金屬 5,000/顆
鑄釘-全瓷牙釘 5,500/顆
鑄釘-鑄造牙釘 20%金 5,000/顆
鑄釘-玻璃纖維釘 3,000/顆
鑄釘-鑄造牙釘 NPG 1,000/顆
鑄釘-Parapost 1,000/顆
臨時牙冠 1,500/顆
活動假牙-鈦合金, 搭配塑鋼牙 35,000/一床
活動假牙-一般(鈷鉻合金), 搭配膠牙 25,000/一床
活動假牙-VP彈性床, 搭配塑鋼牙 20,000/半床
活動假牙-臨時活動假牙(無金屬床,搭配膠牙) 15,000/一床
活動假牙-假牙修復襯底 3,000/一床
活動假牙-彈性床單顆可徹式義齒 6,000/顆
活動假牙-硬性咬合板 6,000/顎
活動假牙-軟性咬合板 4,000/顎
活動假牙-義齒補強(wrought wire) 1,000/顆
活動假牙-義齒修復 1,000/顆
活動假牙-單顆臨時活動假牙 3,000/顆
人工植牙-A(含術前評估、手術、植體材料、假牙) 65,000/顆
人工植牙-B(含術前評估、手術、植體材料、假牙) 58,000/顆
人工植牙-迷你植體(含術前評估、手術、植體材料) 35,000/顆
牙冠增長術 5,000/顆
根尖切除術 10,000/顆
導引式牙周再生手術(3顆以內) 12,000/區
導引式牙周再生手術(4~7顆) 25,000/區
骨鑿導引式上顎竇增高術(含材料費) 10,000/區
側開窗上顎竇增高術(含材料費) 30,000/區
導引式補骨手術(少量)(含材料費) 10,000/區
導引式補骨手術(大量)(含材料費) 22,000/區
自體骨移植補骨手術(含材料費) 30,000/區
雙眼皮形成術--縫合法 Double eyelid blepharoplasty 20,000
雙眼皮形成術--開刀法 Double eyelid blepharoplasty 30,000
開眼頭 20000
上眼皮成形術 Upper eyelid blepharoplasty 30,000
下眼袋 Lower eyelid blepharoplasty 30,000
眼袋手術(外開併肌肉固定淚溝填平併中臉部拉皮)外開法 36000
上下眼瞼成形術雙側 Upper and lower eyelid blepharoplasty 40,000
隆鼻其他材質 50000
人工鼻骨(膚色) 7350
人工鼻骨(卡麥拉) 9775
隆鼻術-人工模型埋入 Augmentaion rhinoplasty 30,000
鼻縮小造型術 Reduction rhinoplasty 30,000
鼻翼縮小術 Nasal alar reduction 30,000
複合移植術-鼻翼 Composite graft 13,000
厚唇改薄(上或下唇)單唇收費 lip reduction 18,000
隆下巴(矽)-全身麻醉 Augmentaion mentoplasty 45,000
下巴整形術-全身麻醉 Mentoplasty 55,000
外耳整形術-單側 Otoplasty 18,000
外耳整形術-雙側 Otoplasty 30,000
下頷骨兩側骨板突出縮小術小術(國字臉矯正術) Reduction of mandibular angle 全身麻醉 100,000
隆乳術-全身麻醉:平滑面 Augmentaion mammoplasty 120,000
隆乳術-全身麻醉:粗造面 Augmentaion mammoplasty 130,000
縮乳術-全身麻醉 Reduction mammoplasty 140,000
食鹽水袋隆乳-全身麻醉 150000
自體脂肪隆乳 240000
果凍矽膠乳房重建 250000
光滑面生理食鹽水義乳 13225
光面矽膠義乳 23000
再次乳房成形術併行莢膜切開術 Secondary capsulotomy & mammoplasty augmentation 160,000
乳莢膜切開術-全身麻醉 Breast capsulotomy 35,000
內陷乳頭提昇術-全身麻醉 Suspension of inverted nipple 140,000
乳頭改短改小 Nipple reduction(單側) 13,000
乳頭重建手術(單側) 22000
內陷下頭矯正術-(單側) Correction of inverted nipple 10,000
乳暈整形術 Areoloplasty 20,000
義乳取出 60000
脂肪抽吸術(全身麻醉/單部位) 50000
脂肪抽吸術(局部麻醉/單部位) 40000
真空脂肪抽引術-大 Liposuction 100,000
真空脂肪抽引術-中 Liposuction 60,000
真空脂肪抽引術-小 Liposuction 30,000
大腿抽脂術(兩側)Bilateral thigh liposuction 全身麻醉,約占20%體表面積 80,000
小針美容異物切除-前額 Surgical removal of injected silicone jel-forehead全身麻醉 60,000
小針美容異物切除-上頰 Surgical removal of injected silicone jel-cheeks全身麻醉 50,000
小針美容異物切除-鼻 Surgical removal of injected silicone jel-nose全身麻醉 40,000
小針美容異物切除-下巴 Surgical removal of injected silicone jel-jaw全身麻醉 60,000
腹部拉皮術(單部位) 170000
腹部拉皮-全身麻醉:全腹 Abdominoplasty 120,000
腹部拉皮術-全身麻醉:下腹 Abdominoplasty 80,000
疤痕重整-顏面(每一平方公分) Scar revision 5,000
疤痕重整-一般(每一平方公分) Scar revision 4,000
全臉拉皮-全身麻醉 Total face lift 150,000
全臉拉皮-局部麻醉 Total face lift 120,000
臉頰拉皮-全身麻醉 Face lift 100,000
臉頰拉皮-局部麻醉 Face lift 80,000
額頭拉皮-全身麻醉 Forehead lift 100,000
額頭拉皮-局部麻醉 Forehead lift 80,000
中臉拉皮-全身麻醉 150000
中臉拉皮-局部麻醉 100000
外傷縫合(每公分) 2000
臉部外傷美容縫合(每公分) 3000
穿耳洞 1500
乳頭狀疣剪除術(單顆) 500
乳頭狀疣剪除術(全臉) 5000
角化刮除(單顆) 500
角化刮除(全臉/全頸) 5000
狐臭切除-兩側 Excision of apocrine glands 30,000
痣切除-每顆(無大小之分)Excision of nevus 5,000
痣電燒-每顆(無大小之分)Electro-cauterization of nevus 500
脂肪移植術-每公毫 Fat graft 5,000
脂肪注入術-每公毫 Fat injection 3000
小骨鎖定式重建型骨板(Small LCP reconstruction plate) 50640
鎖定式 T 型加壓,窄,寬骨板 (大骨) LCP T plate (large Bone) 57240
鈦合金鎖定鎖骨骨板LCP Clavicle Hook Plate 50640
遠端橈骨背側鎖定加壓骨板鈦合金plate *1 locking head screw *n 62040
超耐磨墊片 43700
Locking plate --(遠端掌側)/Clavial 35650
沖洗器 4250
Locking plate--hummer(外側近端) 51175
Locking plate--femur(外側遠端) 51175
Locking plate--tibia遠端外側遠端內側近端 32200
Locking plate--Tibia Femmur 63600
Locking plate 3.5 肱骨上端鎖定骨板 69840
內視鏡自動手術縫合釘彎型長60高2-3mm 11,220
內視鏡自動手術縫合釘彎型長60高3-4mm 10,200
內視鏡自動手術縫合釘彎型長60高4-5mm 11,220
內視鏡自動手術縫合釘彎型長45高2-3mm 11,220
內視鏡自動手術縫合釘彎型長45高3-4mm 9,180
內視鏡自動手術縫合釘彎型長45高4-5mm 11,220
“美精技”悠補骨補骨材料1cc 25,500
“美精技”悠補骨補骨材料2cc 44,880
“美精技”悠補骨補骨材料5cc 76,500
“美精技”悠補骨補骨材料1cc(含異體骨片) 32,640
“美精技”悠補骨補骨材料2cc(含異體骨片) 57,900
“美精技”悠補骨補骨材料5cc(含異體骨片) 91,800
腹壁牽引器 1,800
博斯洛克測胸穩壓保護帶 S 2,040
博斯洛克測胸穩壓保護帶 M 2,040
博斯洛克測胸穩壓保護帶 L 2,040
博斯洛克測胸穩壓保護帶 XL 2,040
博斯洛克測胸穩壓保護帶 XXL 2,040
愛美迪康氣球錐體成形術(骨水泥分配器) 56,400
歐特美-顱顏骨固定系統-Burr Hole 15,600
歐特美-顱顏骨固定系統-2H Plate+1.6*4mm screw 17,160
歐特美-顱顏骨固定系統-2H Plate+1.6*6mm screw 17,160
泰瑞斯”萬古慶大黴素骨水泥 24,600
喜維克鎖定加壓骨板-橈骨 46,800
喜維克鎖定加壓骨板-鎖骨 55,200
喜維克鎖定加壓骨板-股骨 60,000
喜維克鎖定加壓骨板-肱骨尺骨 64,800
喜維克鎖定加壓直板骨板 48,000
喜旺力普爾椎體骨擴張成型術組 67,320
“捷邁”多孔鉭金屬椎體替代系統 55,200
“捷邁”多孔鉭金屬亞帝斯實心椎間融合系統 86,400
高頻熱凝療法 10,000
高抗力骨水泥 22,800
拜普雷自鑽骨釘 1,558
拜普雷4洞直血骨板 2,917
抗菌柯特曼貝特斯引流管組(細) 10,800
抗菌柯特曼貝特斯引流管組(細) 10,800
抗菌柯特曼貝特斯引流管組(粗) 10,800
柯特曼貝特斯引流管組 7,127
美敦力凱豐球囊椎體成形術套組 56,040
“柯惠”可吸收傷口縫合裝置 1,560
帝富-康富脊椎骨水泥系統 99,960
脛骨遠端互鎖骨版 55,200
長安-腦脊髓分引流系統-抗虹吸裝置 9,600
亞羅士普洛斯去礦化骨填充物1CC 30,000
亞羅士普洛斯去礦化骨填充物2.5CC 60,000
茵特葛拉合成可吸收性硬腦膜組織凝膠 38,400
吉萊骨粉 32,400
優磨二代全人工髖關節(陶瓷巨頭對陶瓷襯墊) 127,884
生邁漏斗胸矯正板 54,000
尼諾斯注射式人工骨替代物5CC 30,000
'百特'伏血凝止血劑-10ML 25,800
'百特'伏血凝止血劑-5ML 14,760
股骨遠端外側鎖定骨板(6H RIGHT) 58,200
股骨遠端外側鎖定骨板(10H RIGHT) 58,200
股骨遠端外側鎖定骨板(10H LEFT) 58,200
聯合-康膝人工膝關節-高耐磨聚乙烯脛骨關節面襯墊穩定加強型 74,400
愛惜康〝德美棒皮膚接合自黏網片系統 19,320
艾克曼解剖貼附性固定系統-鎖骨 60,000
艾克曼解剖貼附性固定系統-腕骨-大 60,000
艾克曼解剖貼附性固定系統-腕骨-中 60,000
艾克曼解剖型鎖定骨板系統-小 42,000
艾克曼解剖型鎖定骨板系統-梅約貼附性冠狀突骨板—大 60,000
艾克曼解剖型鎖定骨板系統-梅約貼附性冠狀突骨板—中 60,000
?美膠原蛋白骨填料8mm*15mm 13,800
?美膠原蛋白骨填料10mm*20mm 22,800
法瑪賽特顯微鏡護套 1,200
瑞寶億-里貝斯腰椎椎間融合器-每椎節制放一個cage 84,000
TISSEEL組織凝膠 16,500
組織擴張器 13,200
傷口保護套(大) 2,400
傷口保護套(小) 1,800
帝富脊椎中空螺絲 16,320
專利藍 1,725




 
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