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衛生福利部苗栗醫院病歷資料申請線上申辦說明書
一、病歷複製本係依民國九十三年九月三十日衛署醫字第0930217501號及衛署醫字第0992960660號規定辦理。
二、申請注意事項(申請人資格):
1.得由本人或法定代理人申請。
2.往生者可由具繼承權的親屬申請。
3.受託辦理者需有委託書。
三、申請流程:
1.線上填寫申請書及申請範圍。
2.收案受理,申請資料確認(不符者暫以電話通知)。
3.處理時間大約3至14日,完成後將以電話通知,臨櫃取件。
四、收費標準:基本調閱費200元,每張紙5元。
五、取件需檢附之正本證件:
1.本人領取:需本人身分證正本。
2.法定代理人領取:需法定代理人身分證正本,及戶口名簿(確認與病人之關係)。
3.領取往生者資料:需檢附繼承人身分證正本,與病人關係證明文件,除戶證明(或戶口謄本)。
4.委託代理人領取:需受託人及委託人身分證正本及委託書。若病人為未成年除上述證件外,尚需戶口名簿。
六、臨櫃取件地點及時間:
1.領件時請先備妥證件及相關資料,至醫療大樓1樓9號櫃台辦理。
2.領取時間為每星期一至星期五上午08:00∼12:00、下午13:00∼17:00。(※中午、夜間及假日恕不受理)
3.領件時間以通知日期1個月內為限,未領件視同作廢,如有需要請重新申請。
電話
037-261920
地址
36054 苗栗市為公路747號
傳真
037-263920
語音掛號
037-261920#275
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